“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是近年來兩會的關注話題和資本搶食的重要風口之一。

　　作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的嘗試者之一，第十二屆全國政協(xié)委員、39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長，同樣也是北京大學第一醫(yī)院教授的霍勇日前在政協(xié)會議結束后與21世紀經(jīng)濟報道記者交流時指出，雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有許多呼聲，但這一領域的核心仍然應是醫(yī)療。

　　 “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心仍然是醫(yī)療，互聯(lián)網(wǎng)僅僅是起到成為傳統(tǒng)醫(yī)療資源的連接器和放大器的作用?！被粲卤硎?。

　　21世紀經(jīng)濟報道記者了解到，霍勇所掛職的39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，正是上市公司朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域布局的關鍵平臺。去年7月，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得了原股東朗瑪信息、IDG旗下基金、貴陽創(chuàng)投基金等參與方的7000萬元投資天使輪融資，投后估值約5.7億元。

　　值得一提的是，作為A股中為數(shù)不多的全面向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療轉型的公司，朗瑪信息的董事長王偉，也是全國人大代表；而朗瑪信息近三年來在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設的嘗試，或也讓其對該領域的布局邏輯，及存在的問題有著更加深刻的體會。

　　仍依托傳統(tǒng)醫(yī)療

　　霍勇認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并非要顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療，相反更應對傳統(tǒng)醫(yī)療模式進行借鑒和遵循。

　　 “傳統(tǒng)醫(yī)療在我們能夠看得見的未來，是很難被其他技術代替的。如果說你要做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一定要考慮傳統(tǒng)醫(yī)療模式如何更好的通過互聯(lián)網(wǎng)面前體現(xiàn)出來，而不是像某些人說的要顛覆、替代醫(yī)生。相反要是敬畏或者更加地能夠遵循傳統(tǒng)醫(yī)療模式?！?霍勇指出。

　　而正如霍勇所說，朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的布局中較大一部分投入，出現(xiàn)在對傳統(tǒng)醫(yī)療資源的整合上。

　　例如早在2年前，朗瑪信息就對貴陽第六人民醫(yī)院（下稱貴陽六院）進行了增資和收購。而據(jù)王偉介紹，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也正是依托于貴陽六院，開展遠程問診、視頻問診、三方會診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動的平臺。

　　去年底，朗瑪信息又擬募6.5億元投入于貴陽六院的改造和擴建。具體包括建設3.5萬平方米醫(yī)技病房綜合大樓、新增編制床位數(shù)500張、購置國內外領先的醫(yī)療儀器設備等，并預期達到三級醫(yī)院標準。

　　不過王偉表示，國內醫(yī)療行業(yè)具有微利的特點，短時間內并不考慮盈利，但也不會投入巨資“燒錢”；在其看來，其更重視基于互聯(lián)網(wǎng)背景下的會診規(guī)模。

　　 “想在一兩年內能盈利就不要投39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我們做不到，也沒有這樣的預期，但反過來講，我們也不會做一家燒錢的公司，”王偉說“但換個角度，如果一年有20萬-30萬例的會診病人，即便是你一年虧一個億，我認為你離一年掙10億-20個億也不遠了。”

　　標準化、多點執(zhí)業(yè)落地難待解

　　事實上，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的試水，業(yè)內人士也發(fā)現(xiàn)了這一領域存在的問題。

　　在霍勇看來，當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式仍然有一定局限性，表現(xiàn)之一就是相應標準建立上仍然存在空白。

　　 “一方面，國家衛(wèi)計委也出臺了相關的管理措施。”霍勇指出，“但是這些文件到目前為止，還需要我們對每一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的平臺進行更好的標準化研究；未來條件成熟，我們還可以在更多的領域，比如說包括手術、影像等領域，更好地在臨床過程中結合?！?/p>

　　王偉也表示，目前國家衛(wèi)計委從整體上非常重視、支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展；但其同樣坦言，當前遺憾之一是國家尚未出臺任何對互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展的文件。

　　除標準化外，掣肘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展的另一障礙，則是醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)難于真正落實。

　　 “雖然國家法規(guī)層面有空間了，但真的落實不夠，因為你首先到一個新的地方執(zhí)業(yè)，還要原單位同意，而且在各個省的落地，他不是這樣執(zhí)行的?！蓖鮽ブ赋觯拔疑踔撂徇^建議，能不能真的就走向自由執(zhí)業(yè)，就在行業(yè)里面?zhèn)浒浮Ｖ袊袃砂侔耸嗳f的職業(yè)醫(yī)師，這個比例不比美國少?！?/p>

　　但在業(yè)內人士看來，多點執(zhí)業(yè)的難以落地，也和既有醫(yī)療體制格局的阻力有關。

　　 “醫(yī)院從體制上仍然歸口衛(wèi)計委管理，特別是醫(yī)政管理局等部門，一個醫(yī)院的一把手也有相應的級別和權力，而地方衛(wèi)計委也不愿放權。”東北地區(qū)一位衛(wèi)計系統(tǒng)人士稱，“改革還是一個方向，但也要看到現(xiàn)實的阻力?！?/p>

　　王偉則認為，從大方向上看，醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)、甚至自由執(zhí)業(yè)仍然是醫(yī)改的發(fā)展方向之一。

　　 “我認為醫(yī)改成功的時候，醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)必須要真正的落實，這可能比多點執(zhí)業(yè)還會激進一些?！蓖鮽ブ赋?，“醫(yī)生是社會的、百姓的，不應該屬于任何一個醫(yī)院，社會力量才能會真正地把醫(yī)生的效率和資源發(fā)揮到極致，但我覺得這個方向也不會特別遙遠，不是10年（以后）的事，因為目前的狀態(tài)沒辦法滿足百姓的需要?！?/p>

　　不過，雖然39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)設時間不長，但其對當前醫(yī)療體制的補充也有所呈現(xiàn)，其中最明顯的莫過于對分級診療這一政策方向的探索。

　　 “通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，70%至80%的患者可以在專家的指導會診下在原地治療，只有20%的患者需要轉診到北京的大醫(yī)院?！?9互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總經(jīng)理龐成林告訴記者。

　　 “互聯(lián)網(wǎng)解決的是分級診療環(huán)節(jié)的交易費用，因為掛號費較低的情況下，大家看病付出的主要成本就是排隊，同樣是排隊，還不如去看三甲?！北本┮患抑兄睓C關旗下醫(yī)院醫(yī)師則指出，“這個過程中，互聯(lián)網(wǎng)化解了小病排隊、去醫(yī)院的麻煩，于是分級診療才有可能被實現(xiàn)?！?/p>